Търсене
Close this search box.
Търсене
Close this search box.

Анафилаксия

Медицинска информация

Резюме

Анафилаксия е тежка, животозастрашаваща алергична реакция от бърз тип, която се провокира от излагане на алергени- съставки, вещества, частици, към които организмът е алергичен. Проявява се с характерна, типична клинична картина. Навременното разпознаване и лечение на анафилаксията е особено важно за предотвратяване на неблагоприятни последствия като анафилактичен шок и намалява риска от фатален изход.

Видове/типове

Анафилаксия– тежка алергична реакция от I. Тип (реакция на свръхчувствителност от бърз тип), която води до тежко животозастрашаващо състояние, което засяга различни органи и системи. Анафилаксията се дължи на активацията на мастоцитите (вид бели кръвни клетки) от IgE антителата, които се свързват с алергена;

Анафилактоидна реакция (псевдоалергия) – реакция, която е със сходна на анафилаксията клинична картина, но настъпва в резултат на неимунно-опосредствана директна активация на мастоцитите или каскадата на комплемента. Подобни реакции се наблюдават при някои лица след приложението на радиоконтрастни материи, ванкомицин, опиоиди и др.;

Анафилактичен шок– тежко остро настъпило животозастрашаващо циркулаторно нарушение, в резултат на анафилаксия. При анафилактичния шок намалява обемът, който циркулира в кръвоносната система, поради преминаване на кръвни съставки от кръвоносните съдове към тъканите;

Симптоми

Клиничната картина на анафилаксия лесно се разпознава и включва типични прояви според засегнатия орган/система:

  1. Засягане на кожата и лигавиците – зачервяване, затопляне на кожни участъци или по-обширни зони;
  • Уртикария- дребни обривни елементи, които наподобяват тези, появяващи се след „опарване” от коприва, силно сърбящи, надигнати над околната кожа, понякога разположени много близо едни до други, сливащи се в плаки, които засягат по-големи кожни участъци;
  • Сърбеж- може да засегне участък или цялото тяло, с различна интензивност;
  • Оток- отокът е характерна проява на алергичните реакции, като може да засегне участък от кожата, които е бил в контакт с алергена или да засегне лицето и шията. Отокът на шията, езикът и ларинкса може да доведе до остро нарушение на дишането;
  • Оток на носната лигавица, запушен нос, дразнене в носа, кихане и обилна секреция от носа;
  • Зачервяване и секреция от очите;

2.  Симптоми от дихателната система:

  • Кашлица, дрезгав глас;
  • Стягане в гръдния кош;
  • Затруднено дишане, поради спазъм на малките дихателни пътища (бронхоспазъм) и оток на ларинкса;
  • Шумно, свиркащо дишане;

Симптомите от страна на дихателната система може да доведат до дихателна недостатъчност, ниски нива на кислород в кръвта и натрупване на въглероден диокси.

      3. Симптоми от страна на храносмилателната система:

  • Гадене, повръщане- особено при хранителните алергии;
  • Коремни болни, диария;

      4. Симптоми от страна на сърдечно-съдовата система:

  • Хипотония- понижено артериално кръвно налягане;
  • Тахикардия- ускорена сърдечна честота над 100 удавар в минута;

При тежка анафилаксия с развитието на анафилактичен шок се наблюдават симптоми на тежки увреждания на целия организъм включващи:

  • нарушение в съзнанието;
  • нарушен сърдечен ритъм;
  • нарушение на бъбречната функция до бъбречна недостатъчност;
  • болка и други;

 Причини

В около 20% причините за анафилаксия са неизвестни. Алергени може да се окажат различни храни, материали, медикаменти и др. Например:

      1. Храни:

  • Фъстъци, орехи и яски;
  • Миди, риба и морски дарове;
  • Мляко, млечни продукти;
  • Яйца;
  • Соя, пшеница и други зърнени храни;

Хранителните алергии за по-често срещани в детска възраст. Някои лица са толкова чувствителни, че дори ароматът на някои храни може да предизвика алергична реакция.

     2. Медикаменти:

  • Антибиотици (напр. пеницилин и други)- обикновено се наблюдава анафилаксия след интравенозно приложение и по-рядко при прием на хапчета;
  • Мускулни релаксанти, използвани след въвеждане в анестезия;
  • Нестероидни противовъзпалителни медикаменти- ацетилсалицилофа киселина, ибупрофен и други;
  • Противоепилептични медикаменти;
  • Контрастни материи, използвани в образната диагностика;

      3. Други причини за анафилактични реакции:

  • Полени от цъфтежа на дървета, храсти, треви и плевели;
  • Ухапване/ужилване от насекоми- пчели, стършели, мравки;
  • Някои материали- като латекс, гумирани катетри и канюли, бинтовъчни средства;

Комбинираното действие на различни причинители може да доведе също до анафилаксия и алергични реакции от бърз тип.

Рискови фактори

Рисковите фактори за развитието на анафилактична реакция включват:

  • Данни за прекарана анафилактична реакция в миналото;
  • Известни алергии или астма;
  • Имунни нарушения;

Превенция

За предотвратяване на анафилаксия се препоръчва:

  • лицата, с известни алергии да носят табелка или гривна, която да отразява алергена;
  • редовно да прием антиалергичните си медикаменти, назначени от лекар;
  • при алергия от насекоми да избягват контакт с тях;
  • при алергия към храни- внимателно да се информират за хранителните съставки в ястията;
  • да информират при преглед лекуващия си лекар за установени алергии;

Диагноза

Анафилаксията лесно се разпознава по характерните клинични прояви от различни органи и системи. Потърпевшият насочено се разпитва за контакт/излагане на известен или потенциален алерген- храна, прием на лекарства, ухапване или ужилване от насекомо. Събира се информация за установени алергии и  анафилактични реакции в миналото.

Рутинно не се назначават лабораторни или образни изследвания, тъй като резултатите от тях може да са без отклонение, което не изключва анафилаксия.

Образните и лабораторни изследвания помагат при съмнение за други състояние и заболявания, които протичат с някои симптоми на анафилаксия.

Лечение

Анафилаксията е животозастрашаващо състояние и бързото разпознаване и овладяване е особено важно. Лечението включва:

  • Осигуряване на проходимост на дихателните пътища, при нарушение на дишането;
  • Прилагане на адреналин и глюкокортикостероиди в адекватни дози, понякога неколкократно до овладяване на анафилаксията/ анафилактичния шок;
  • Интравенозни вливания на адекватни количества водно-солеви и глюкозно-солеви разтвори;
  • Прилагане на антиалергични и съдоукрепващи медикаменти;
  • Динамично проследяване и преоценка на поведението при необходимост и според състоянието на потърпевшия;

Източници:

  • https://www.amboss.com/us/knowledge/Anaphylaxis/
  • https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anaphylaxis/symptoms-causes/syc-20351468
  • https://www.webmd.com/allergies/anaphylaxis
Picture of Д-р Станислав Коцев

Д-р Станислав Коцев

Доктор Коцев завършва медицина в Медицински факултет на Софийски университет "Свети Климент Охридски" през 2017 г. От април 2018 г специализира в Инфекциозно отделение на МБАЛ- Пазарджик АД, където работи и до днес. Придобива специалност по Инфекциозни болести през май 2022г. Има интерес върху острите вирусни хепатити, хепатит Е вирусната инфекция, векторно-преносимите инфекции и невроинфекциите. От 2019 г е автор на материали за сайта на лаборатория Synevo.

Подобни статии

Всички наши медицински лаборатории:

лаборатория синев бургас 20

Лаборатория Бургас – ж.к. Изгрев

Лаборатория Пловдив Гербера

Лаборатория Пловдив – Гербера

Лабораторията Пловдив - Тримонциум

Лаборатория Пловдив – МБАЛ Тримонциум

Лаборатория София

Лаборатория София – бул. България

IMG 02fc71955900dda873fab76132a70b33 V

Лаборатория Стара Загора

20210319 103500 1024x768 1

Манипулационна – Дружба

Лаборатория Асеновград

Манипулационна Асеновград

асеновград пазара 2

Манипулационна Асеновград – Пазара

лаборатория бургас бсу

Манипулационна Бургас – БСУ

IMG 20230120 110925370 HDR

Манипулационна Бургас – Демокрация

лаборатория в меден рудник

Манипулационна Бургас – Меден рудник

синево бургас славейков

Манипулационна Бургас – Славейков

лаборатория в центъра на град бургас

Манипулационна Бургас – Шипка

Манипулационна Димитровград 2

Манипулационна Димитровград

синево пазарджик

Манипулационна Пазарджик

Манипулационна Пазарджик – Здраве

манипулационна пловдив васил априлов

Манипулационна Пловдив – ВМИ Васил Априлов

манипулационна в квартал каменица пловдив

Манипулационна Пловдив – Каменица, АГ кабинет

Манипулационан Смирненски

Манипулационна Пловдив – Смирненски

Синево Софиа Добрила

Манипулационна Пловдив – Тракия

Лабораторията Пловдив - Георги Котов

Манипулационна Пловдив – Георги Котов

Лаборатория Synevo Пловдив

Манипулационна Пловдив – Кючук Париж

Манипулационна Пловдив – Остромила

Манипулационна Пловдив – Остромила

лаборатория пловдив

Манипулационна Пловдив – очна болница Луксор

Манипулационна Пловдив – Рилон център

Манипулационна Пловдив – Рилон център

viber image 2022 03 21 10 43 55 595

Манипулационна Раднево

манипулационна regina life

Манипулационна София – Regina Life

IMG 8815

Манипулационна София – Банишора

лаборатория квартал витоша

Манипулационна София – Витоша

Синево Софиа Добрила

Манипулационна София – Добрила, АГ кабинет

DSCF1787

Манипулационна София – Овча Купел

манипулационна софия скобелев

Манипулационна София – Скобелев

синево софия черковна

Манипулационна София – Черковна

Манипулационна София – Ангел Кънчев

Манипулационна София – Ангел Кънчев

Манипулационна София – ИСУЛ

Манипулационна Люлин 4

Манипулационна София – Люлин

Манипулационна София – Младост

Манипулационна София – Младост

Лаборатория София – Надежда

Манипулационна София – Надежда

Synevo в България

Манипулационна София – Оскар Клиник (бул. Черни връх)

Synevo logo FB post img

Манипулационна Стара Загора – Гурко

лаборатория стара загора железник

Манипулационна Стара Загора – Железник

Synevo Лаборатории България

Манипулационна Стара Загора – Медицински Център Сано

Synevo Лаборатории България

Манипулационна Харманли

Лаборатория Хасково

Манипулационна Хасково, АГ кабинет

Synevo Лаборатории България

Манипулационна Чирпан

Партньорска лаборатория – Ескулап – София

Партньорска лаборатория – Здраве 99 – Русе

мц кирм св елисавета

Партньорска лаборатория – МЦ КИРМ „Св. Елисавета“ – Плевен

Партньорска лаборатория – Статус – Варна

Партньорска лаборатория – Унидиамед – Благоевград