Тироксинът, наречен още тетрайодтиронин (Т4), е хормон на щитовидната жлеза, който влияе върху общия метаболизъм на организма. По-голямото количество циркулиращ тироксин е свързан с транспортни протеини (тироксин-свързващ глобулин (ТСГ), преалбумин и албумин). Останалата свободно циркулираща форма на хормона FT4 (свободен тироксин) е биологично активен.
Какво определя изследването?
Концентрация на хормона FT4 (свободен тироксин) в кръвта.
Определянето му е важно изследване за определяне на клинична диагноза при заболявания на щитовидната жлеза. Хормонът FT4 се изследва заедно с тиреостимулиращия хормон (TSH), когато се предполага заболяване на щитовидната жлеза.
Нивата на щитовидните хормони могат да бъдат или повишени, или намалени. За пълната функционална характеристика на щитовидната жлеза силно се препоръчват изследване на следната комбинация от хормони: FT3, FT4 и TSH.
Изследването на свободния и метаболитно активен тироксин се препоръчва при пациенти със симптоми на повишена или намалена функция на щитовидната жлеза. Изследването е полезно и при хора с увеличени размери на жлезата (т.нар. “гуша”) или с наличие на “възли”, особено когато нивата на TSH не са в референтни граници.
Определянето на FT4 е полезно и при наблюдение на терапия, която потиска функциите на щитовидната жлеза. Изследването на FT4 има предимството, че е независимо от концентрацията и свързващите свойства на белтъците, които го пренасят в кръвта, а именно – тирозин-свързващите протеини.
Изследването трябва да се направи на гладно сутрин (до около 10 ч). Консумацията на кафе и тютюнопушенето преди пробовземане може сериозно да повлияе на резултатите. Пиенето на вода до 250 милилитра преди теста е позволено.
Дванадесет часа преди теста не приемайте мултивитамини или хранителни добавки, съдържащи биотин (витамин B7).
За изследването е необходима венозна кръв, взета чрез рутинна венепункция.
Метод – Електрохимилуминесцентно изследване (ECLIA).
Възраст
Референтни стойности (pmol/L)
Референтни стойности (pg/mL)
0-6 дни
11,0 – 32,0
0,86 – 2,90
6 дни – 3 месеца
11,50 – 28,3
0,89 – 2,20
3-12 месеца
11,90 – 25,60
0,92 – 1,99
1-6 години
12,30 – 22,80
0,96 – 1,77
6-11 години
12,50 – 21,50
0,97 – 1,67
11-20 години
12,60 – 21,0
0,98 – 1,63
> 20 години
10,60 – 22,70
0,82 – 1,77
Интерпретация на теста
Повишените стойности предполагат хипертиреоидизъм или наличие на екзогенен тироксин.
Намалените стойности показват хипотиреоидизъм.
Свободният тироксин може да отрази добре тоталната стойност на тироксина (Т4) дори в случаите на променени количества на тироксин-свързващия глобулин. Понякога, обаче, стойностите на хормона могат да бъдат подвеждащи, ако в кръвта на пациента има други патологични белтъци, които могат да свържат хормона, или пациента страда от други сериозни заболявания.
ИНФО Изследвания и цени, свързани с щитовидната жлеза:
