Хистаминова непоносимост – Изследване на ензим ДАО (DAO)
Медицинска информация
Хистаминът е биологично активно вещество, принадлежащо към групата на биогенните амини. Синтезиран от тялото, той се натрупва в мастоцитите и се освобождава при алергични реакции. Затова се счита за един от главните медиатори в алергичните и псевдо-алергичните процеси. Освен това той се приема и чрез храната, защото се съдържа в голям брой растителни и месни продукти. Разгражда се в червата с помощта на ензима диаминоксидаза (DAO).
Хистаминовата непоносимост се характеризира с хистаминови нива, надвишаващи възможностите на организма да толерира хистамин. Често се причинява от недостиг на хистамин-разграждащия ензим DAO. Липсата на този ензим може да се дължи на наследствена (генетична) или вторична причина. Понякога Ххистаминовата непоносимост може да се прояви дори при нормална активност на диаминоксидазата – тогава тялото е обременено с толкова голямо количество хистамин, че дори функциониращият ензим не може адекватно да го метаболизира.
Съдържание
Как може да се диагностицира хистаминовата непоносимост?
Хистаминовата непоносимост не може да бъде диагностицирана чрез преглед от дерматолог. Единствената възможност за диагностика са лабораторните тестове, определящи активността на ензима диаминоксидаза. Той непрекъснато се отделя в кръвта и затова лесно може да се определи.
Неговата активност в серума корелира със способността на организма да разгражда хистамин, затова представлява сигурен маркер за диагнозата на хистаминовата непоносимост. Тестват се едновременно активността на диаминоксидазата и стойността на хистамина в кръвта. В нашата лаборатория предлагаме точно и сигурно изследване на диаминоксидазната активност.
Както недостигът на DAO, така и увеличените нива на хистамин могат да бъдат диагностицирани чрез лабораторни тестове. Освен това може да бъде направен и генетичен тест, който да разграничи първичната от вторичната ензимна недостатъчност.
Цена за DAO ензим (нетолерантност към хистамина)
Изследване
Категория
Цена
Време за резултати (делнични дни)
Код
Поръчай
В Лаборатории Синево се грижим да осигурим най-надеждните резултати посредством работата си с нашите партньорски лаборатории в Германия – IMD.
Какви са симптомите на хистаминовата непоносимост?
Хистаминови рецептори се наблюдават в цялото тяло, затова и симптомите на хистаминовата непоносимост са разнообразни.
Главните симптоми са:
главоболие;
диария, метеоризъм;
зачервяване по кожата;
обриви и сърбеж;
затруднения в дишането;
сърцебиене и световъртеж;
зачервени и сълзящи очи.
Може да се наблюдават и епизоди на уртикария, екзема, ринит, астма и хипертония.
Кога пациентът трябва да посети доктор?
Консултация с лекар се препоръчва при наблюдение на горепосочените симптоми.
Кои са причините за това състояние?
Хистаминовата непоносимост се причинява от недостиг на ензима диаминоксидаза или от твърде високи нива на хистамин, който не може да се метаболизира. Диаминоксидазата разгражда свободния хистамин независимо дали той е с ендогенен (произведен в организма) или с екзогенен (от храната) произход. Така хистаминът се метаболизира до крайни продукти, които се отделят чрез бъбреците. Ако активността на ензима е намалена, то хистаминът ще се натрупа и постепенно ще премине в кръвта.
Хистаминова непоносимост може да се развие и при нормално функциониращ ензим. В тези случаи се наблюдава увеличено ниво на хистамин в кръвта, дължащо се на екзогенни причини (прием с храната) или ендогенно образуван хистамин (при алергични реакции и активация на мастоцити).
Какви типове заболявания може да има болестта?
Чрез генетичен тест може да се диференцира първичната от вторичната ензимна недостатъчност. При първичната DAO недостатъчност, малки генетични промени в гена на ензима водят до неговата намалена активност. Тези промени могат да се открият чрез генетичните тестове. Вторичната DAO недостатъчност често се дължи на различни заболявания.
Какви са рисковите фактори за развитие на вторична хистаминова непоносимост?
Вторичната DAO недостатъчност се дължи най-често на възпалителни чревни заболявания, тъй като над 90% от ензима се продуцира от чревния епител. Други фактори, влияещи на чревния епител, са алкохолът и някои лекарства, които също могат да доведат до временна намалена активност на ензима.
Какви усложнения могат да се появят при хистаминовата непоносимост?
Хистаминовата непоносимост може да причини неприятни симптоми, но може да бъде овладяна чрез правилен хранителен режим. Не се наблюдават сериозни усложнения.
Съществуват ли превантивни мерки при това заболяване?
При установяване на намалена DAO активност или повишени стойности на хистамина се препоръчва избягване на храни с високо съдържание на хистамин. Такива са ферментиралите храни и млечните продукти, сирената като гауда, ементал и пармезан, сушените плодове, спанакът, пушените меса, и напитки като зеленият чай и алкохолът. Тези храни не могат да се изключат напълно от диетата, но приемът им може да бъде намален.
Ако се установи, че намалената активност на ензима е вторична, трябва да се открие причината, тъй като в много от случаите състоянието е обратимо. Тук не се налагат хранителни ограничения, но трябва да се лекуват истинските причинители (възпалителни чревни заболявания, недостиг на мед и други).
Лекарствата, които могат да нарушат активността на диаминоксидазата, са теофилинът, някои антибиотици и антидепресанти, диуретиците, аспиринът, Verapamil и други.
