Дефицит на прогестерон и фактори, водещи до дефицит. Как да регулираме нивата

Обща информация

Прогестеронът е ендогенен стероиден хормон, който се произвежда от надбъбречната кора, както и от половите жлези, които се състоят от яйчници при жени и тестиси при мъже. Прогестеронът се секретира и от жълтото тяло на яйчника през първите десет седмици от бременността, последван от плацентата в по-късната фаза на бременността. Превключването на производството на прогестерон от жълтото тяло на плацентата обикновено се случва след десетата седмица от бременността. Молекулата прогестерон е производно на холестерола и има множество функции в човешкия организъм, особено в репродуктивната система.

Функции

Прогестеронът е известен предимно като хормон на бременността при жените и по-голямата част от неговата функция е свързана с поддържане на бременността, предимно чрез подготовка на ендометриума, намаляване на контракциите на миометриума за имплантиране на оплодената яйцеклетка, насърчаване на бременността и потискане на лактацията по време на бременност.  Той също така играе роля в менструалния цикъл, причинявайки растеж и развитие на капиляри в резултат на повишена васкуларизация и кръвен поток. Прогестеронът допълнително причинява увеличаване на лигавицата на шийката на матката, което води до бариера за инхибиране за проникването на сперматозоидите. Свойствата на повишена мукусна секреция на прогестерон осигуряват клинично значимо използване на прогестин-зависимите контрацептиви. Удебеляването на лигавицата в шийката на матката от прогестерона също играе важна роля за вродения имунитет, като създава бариера за сериозни инфекции и секретира имунни клетки като левкоцити. При мъжете прогестеронът улеснява сперматогенезата и синтеза на андрогени.

Прогестеронът също е изследван по отношение на защитния му ефект при различни неврологични заболявания, остеопороза, доброкачествена хиперплазия на простатата.  В контрола на нервната система прогестеронът играе роля в пролиферацията на миелин, докато в мускулно-скелетната система този стероиден хормон взаимодейства с естрогена, за да формира равновесие за пикова костна минерална плътност. Връзката между прогестероновите рецептори и доброкачествената простатна хиперплазия се подкрепя от експресията на прогестероновите рецептори в простатата.

Дефицит на прогестерон

Прогестеронът е хормон, който играе важна роля във Вашата репродуктивна система. Хормоните са биологично активни вещества, които контролират определени физиологични функции на организма. При жените прогестеронът поддържа менструацията и подготвя матката за бременност. Ако нивата на прогестерон са ниски, това може да причини нередовна менструация, да затрудни поддържането на бременност и да повлияе на цялостното Ви здраве.

Как ниският прогестерон влияе върху бременността ?

Ниското ниво на прогестерон засяга способността на организма Ви да създава плътна и здрава лигавица на матката (ендометриум). Тази обвивка е това, към което се прикрепя оплодената яйцеклетка. След като се прикрепи, е необходим повече прогестерон, за да помогне на ембриона да се превърне в плод.

Тъй като прогестеронът играе важна роля в поддържането на лигавицата на матката по време на бременност, ниските нива могат да затруднят нормалното протичане на бременността. Необходими са достатъчно високи нива на прогестерон по време на зачеване и бременност.

Ако имате нисък прогестерон, вие сте изложени на риск от усложнения при бременност, като например:

• извънматочна бременност
• спонтанен аборт
• преждевременно раждане

Какви са признаците на нисък прогестерон ?

Ниският прогестерон може да засегне организма Ви по няколко начина и да причини неприятни симптоми при някои хора.

Симптомите на нисък прогестерон при хора, които не са бременни, включват:

• нередовен менструален цикъл
• главоболие
• затруднение при зачеване
• промени в настроението, тревожност или депресия
• проблеми със съня
• горещи вълни
• подуване или наддаване на тегло.
• някои симптоми на нисък прогестерон при бременни са
  • зацапване (леко вагинално кървене)
  • ниска кръвна захар
  • чувствителност на гърдите
  • умора
  • спонтанен аборт

Какво причинява дефицита на прогестерон ?

Има няколко причини за нисък прогестерон. Най-честите причини са:

• Ановулация

Овулацията не настъпва (Вашият яйчник не освобождава яйцеклетка).

• Синдром на поликистозни яйчници (СПКЯ)

Хормонален дисбаланс, който причинява ановулаторни периоди. СПКЯ може също да причини развитие на малки кисти на яйчниците.

• Силен стрес

Кортизолът е хормон на стреса и твърде много от него може да попречи на способността на тялото ви да произвежда прогестерон.

• Хипотиреоидизъм

Бавна или слабо активна щитовидна жлеза. Затруднява тялото ви да произвежда прогестерон.

• Хиперпролактинемия

Вашето тяло произвежда твърде много пролактин, хормонът, отговорен за лактацията. Пролактинът нарушава други полови хормони като прогестерон, което води до нередовен цикъл или загуба на менструалния цикъл.

• Нисък холестерол

Ниските нива на холестерол могат да причинят нисък прогестерон.

• Перименопауза

Времето точно преди менопаузата, когато нивата на хормоните ви спадат.

• Прекомерни упражнения или екстремни диети

Това може да повиши нивата на кортизол и да натовари тялото ви. Освен това лишава тялото ви от ключови хранителни вещества, необходими за поддържане на здрави хормонални нива.

Какво означава нисък прогестерон за мъжете ?

Мъжете не се нуждаят от толкова много прогестерон, колкото жените или хората. Но ниските нива на прогестерон все още могат да повлияят на техните тела. Някои признаци на нисък прогестерон при мъжете са:

• депресия, промени в настроението или тревожност
• ниско сексуално желание
• еректилна дисфункция
• загуба на мускулна маса
• умора и проблеми с концентрацията

Управление и лечение

Как се лекува ниският прогестерон ?

Има няколко начина, по които Вашият лекар може да лекува ниския прогестерон в зависимост от Вашите симптоми и цели. Например, ако се опитвате да забременеете, прогестеронът може да е необходим за удебеляване на лигавицата на матката. По време на менопаузата може да се нуждаете от прогестерон (и естроген), за да намалите симптомите.

Прогестеронът се предлага в няколко различни форми:

• Кремообразни форми или гелови супозитории

Те идват с апликатор, подобен на тампон. Поставяте апликатора във вагината си и натискате апликатора, за да освободите лекарството

• Таблетки

Прогестеронови таблетки, които могат да се приемат перорално

• Инжекции

Прогестеронът може да се приложи инжекционно, за да помогне за поддържане на лигавицата на матката по време на бременност

Прогестероновите добавки са с нисък риск. Всяко лечение обаче има странични ефекти и рискове. Обсъдете с Вашия лекар, за да сте сигурни, че разбирате рисковете и ползите от лечението с прогестерон.

Как мога да повиша нивата на прогестерон по естествен път ?

Повишаването на нивата на прогестерон по естествен път може да бъде постигнато чрез различни промени в начина на живот, храненето и подхода към стреса. Въпреки това, преди да започнете каквито и да било промени в режима си, винаги е добре да се консултирате със здравния си специалист, особено ако имате здравословни проблеми или сте бременна.

1. Хранене

– Включвайте в диетата си храни, богати на витамини и минерали, като витамин B6 (банани, картофи, пиле), цинк (тъмно пилешко месо, ядки, семена), магнезий (бадеми, шоколад, спанак), витамин C (портокали, черница, ягоди).

1. Въглехидрати

– Опитайте да поддържате стабилно ниво на кръвната захар, тъй като високите и ниски стойности могат да повлияят на равновесието на хормоните. Предпочитайте комплексни въглехидрати пред простите.

1. Физическа Активност

– Редовната физическа активност може да помогне за балансиране на хормоните и подобряване на общото здраве

1. Сън

– Осигурете си достатъчно и качествен сън, тъй като липсата на сън може да влияе на хормоналния баланс

1. Контрол върху стреса

– Използвайте техники за управление на стреса, като йога, медитация, дълбоко дишане

1. Избягване на токсини

– Ограничете експозицията си на токсини, като алкохол, никотин, химикали и тежки метали.

1. Натурални добавки

– Приемайте хранителни добавки, които могат да помогнат при дефицит на прогестерон, като масло от тиквено семе, витамин B6 или агнус кастус (лекарствено растение).

1. Контрол на Теглото

– Поддържайте здравословно тегло, тъй като неравновесието в теглото може да влияе на хормоналния баланс.

Помнете, че всеки човек е уникален, и реакцията на организма към промените може да варира. Преди да внесете промени в начина си на живот, е важно да се консултирате със здравния си експерт.

Референции: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/24613-low-progesterone

https://www.healthline.com/health/womens-health/low-progesterone

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK558960/