HBV ДНК тест – Количествено определяне на ДНК на хепатит Б
Въпреки наличието на ефективна ваксина срещу хепатит В, заболяването продължава да бъде широко разпространено и влиза в списъка на социално значимите заболявания. В кръвта на над 2 билиона души по света могат да бъдат открити доказателства за настояща или прекарана инфекция с вируса на хепатит Б.
Около 257 милиона от тях имат хроничен хепатит Б. Заболяването може да протече с редица тежки усложнения (напр. чернодробна цироза или рак на черния дроб), които могат до доведат до смъртен изход.
Серологичните маркери са най-често използваното изследване за диагностика на остър или проследяване на хроничен хепатит В. За съжаление някои вирусни щамове не произвеждат тези серологични маркери и инфекцията с тях може да остане неразпозната. Този недостатък на серологичния анализ се преодолява чрез количествено определяне на хепатит Б вирусна ДНК.
То е най-ефективният и директен метод за прогнозиране на изхода от заболяването при хепатит Б. Вирусната ДНК може да бъде засечена около 30 дни след контакт с вируса и е полезен за ранното диагностициране на инфекцията (преди серумните маркери да се покачат). Количественото определяне на ДНК е и част от мониторирането на терапевтичния отговор към противовирусното лечение на хепатит Б.
Цел на изследването
Наличието на ДНК от вируса на хепатит Б в серума е надежден маркер за активно делене на вирусни частици в организма. Затова откриването на вирусна ДНК и количественото определяне на вирусния товар се използват за:
Ранна диагностика на остър хепатит Б преди покачване на класическите серологични маркери;
Определяне наличието и количеството на вирусната ДНК при пациенти с диагностициран хроничен хепатит Б – разграничаване на активна от неактивна инфекция. Понякога появата на вирусна ДНК в серума е единствен маркер за активизиране на заболяването при пациенти с хроничен хепатит Б;
Проследяване развитието на хроничен хепатит Б;
Проследяване ефекта от лечението с противовирусна терапия.
Количествено определяне на хепатит Б вирусна ДНК е препоръчително да се направи ако:
Имате наличие на рискови фактори за заразяване с хепатит Б (хомосексуална връзка, венозна употреба на наркотици, честа смяна на сексуалния партньор, наличие на друго хронично чернодробно заболяване, наличие на хронично бъбречно заболяване, възраст над 60 години и наличие на диабет и след пътуване в страни с висока честота на хепатит Б) с профилактична цел;
Имате жълтеница;
Провеждате химиотерапия или взимате лекарства, потискащи имунната система;
Провеждате лечение за хепатит Б;
Искате да си поставите ваксина против хепатит Б (за определяне на имунитета при вече ваксинирани лица или скрининг за наличие на инфекция при неваксинирани).
Количественото определяне на хепатит Б вирусна ДНК обикновено не се назначава самостоянелно, а в комбинация с класическите серологични маркери.
Подготовка преди изследване
За провеждане на изследването не е необходима специална подготовка. Препоръчва се да се извършва сутрин на гладно.
Проба
венозна кръв.
Метод
полимеразна верижна реакция.
Референтни стойности
При липса на инфекция с хепатит Б вирусна ДНК не може да бъде засечена.
Диапазонът на количествено определяне на вирусна ДНК при това изследване е от 20 до 1 000 000 000 IU/mL
Интерпретация на резултатите
Резултат „неоткриваемо“ означава, че вирусна ДНК не е засечена в серума.
Резултат от концентрация <20 IU/mL означава, че има малко количество засечена ДНК, но точното й количество не може да бъде определено чрез този метод. Ако получите такъв резултат, трябва изследването да се повтори след 1-2 месеца.
Ако количеството на ДНК е >20 IU/ml, то се изразява като съответно число от 20 до 1 000 000 000 IU/mL и определя активността на инфекцията.
Ако резултатът показва вирусен товар >1 000 000 000 IU/mL, има наличие на активна инфекция с хепатит Б и усилено делене на вирусни частици. Количеството им е толкова голямо, че не може да бъде определено колко точно над милиард IU/ml са вирусните частици чрез този метод.
Цени:
Изследвания
ЦЕНА, лв.
HBV DNA (Хепатит В, кoличествен тест за вирусно натоварване)
