Тестът за hsCRP (high-sensitivity-CRP), или т.нар. високочувствителен CRP е по-чувствителен от този за CRP, защото плазмените концентрации на hsCRP се увеличават дори при леко повишение на маркерите на възпалението. Затова той се предпочита за откриване на хронично възпаление.
Атеросклерозата е една от основните причини за сърдечно-съдови усложнения като инфаркт и инсулт. Тя често е свързана с хронично възпаление в областта на атеросклеротичните плаки. Затова и hsCRP се е утвърдил като един от най-важните и сигурни биомаркери за оценяване на атеросклеротичния сърдечносъдов риск. По-високите нива на hsCRP са свързани с по-висок риск от сърдечни заболявания.
C-реактивният протеин (CRP) е един от основните биомаркери на възпалението и се синтезира от черния дроб. Той е острофазов протеин, което означава, че се произвежда в началната, остра фаза на възпалението. Плазмените му концентрации се покачват бързо и драстично при тъканна увреда, тежка травма, бактериална инфекция, всички протичащи с възпаление.
Съдържание
Какво определя изследването?
Изследването на hsCRP има прогностична стойност при определяне на риска от сърдечносъдови заболявания. Препоръчително е тестването му при пациенти с повишен риск от сърдечносъдови усложнения, или такива, които вече са прекарали коронарни инциденти.
Може да се използва и за откриване на пациенти с нормални нива на холестерол, но с повишен риск от сърдечносъдови усложнения. Редица проучвания показват, че високи нива на hsCRP при иначе здрави индивиди са индикация за повишен риск от бъдещ инфаркт, инсулт или периферна артериална болест.
Препоръчва се hsCRP да се изследва заедно с липидния профил (LDL-холестерол, HDL-холестерол, триглицериди), за да се оценят и другите рискови фактори, като така прогностичната стойност на тестовете се увеличава.
Кога да изследвам hsCRP?
Изследването се препоръчва при увеличен риск от сърдечносъдови усложнения, при откриване на високи нива на LDL-холестерол, ниски нива на HDL-холестерол и повишени триглицериди.
Подготовка преди изследване
За постигане на максимално точни резултати се препоръчва изследването да се прави сутрин на гладно, без прием на кафе или медикаменти.
Проба
венозна кръв
Метод
латекс-имунотурбидиметрия
Референтни стойности
< 1mg / L: нисък риск
1- 3 mg / L: умерен риск
> 3 mg / L: повишен риск
В случай на стойности над 10 mg / L трябва да се има предвид не-сърдечносъдова причина
Интерпретация на резултатите
Повишените нива на hsCRP са свързани с повишен риск от сърдечносъдови усложнения. Могат да отразяват и някои от следните състояния:
възпаление на коронарните артерии в отговор на инфекциозни агенти;
възпалителен отговор в атеросклеротични съдове;
възпаление, свързано с миокардна исхемия и некроза;
количество и активност на циркулиращите провъзпалителни цитокини.
Интерпретирането на повишените нива на hsCRP трябва да се извършва в клиничния контекст на всеки пациент. Увеличените концентрации на hsCRP могат да се използва като прогностичен маркер само чрез комбинирането им с други рискови фактори като затлъстяване, тютюнопушене, хипертония и липиден профил на пациента.
