Съдържание
Общо изследване на урина – Биохимично изследване на урина
Урината се образува от отделителната система. С нея се излъчват крайните, ненужни продукти на организма, които определят нейния сложен химичен състав.
Биохимичното изследване на урината включва изслeдване на: pH, наличие на протеини, глюкоза, кетони (кетотела), билирубин, уробилиноген, нитрити, левкоцити, кръв.
Изследването на урина се допълва още от определяне на специфично тегло и микроскопско изследване на седимент (утайка).
Тези показатели отразяват функциите на отделителната система, черния дроб и състоянието метаболизма. Промени в урината се наблюдават при редица патологични състояния и с от важно значение за диагностицирането на различни заболявания.
Какво определя изследването?
Специфично тегло на урината – показател, информативен за способността на бъбрека да концентрира урината.
- рН – показател, които отразява способността на бъбреците да поддържат киселинно-алкалното състояние на организма.
- Левкоцити – отчита наличието на левкоцити в урината.
- Белтък – отчита наличието на белтък в урината. Какво е количеството белтък в урината може да се определи в уринaта, събирана за 24 h.
- Глюкоза – отчита наличието на глюкоза в урината.
- Кетони (кетотела) – отчита наличието на кетони в урината.
- Билирубин – отчита наличието на билирубин в урината.
- Уробилиноген – отчита наличието на уробилиноген в урината. Уробилиногенът се получава от билирубин в червата.
- Нитрити – отчита наличието на нитрити в урината.
- Кръв – отчита наличието на кръв в урината.
Кога да направя това изследване?
Урина се изследва рутинно при профилактични прегледи, при бременни, преди оперативни интервенции.
Биохимично изследване на урина се назначава при оплаквания като болки в поясната област, бъбречни кризи, болки в корема, болки и парене при уриниране, кръв в урината и други уринарни смущения.
Изследването на урина е информативно при някои остри заболявания като хепатити, хеморагична треска с бъбречен синдром и състояния, довели до тежка дехидратация. При хронични заболявания, които нарушават бъбречната функция като гломерулонефрити, пиелонефрити, диабет, подагра, лупус и др. урина се изследва за проследяване и оценка на степента на бъбречна увреда.
Подготовка преди изследване
- Тоалет на външните пикочо-полови органи.
Проба
- Препоръчва се изследване на порция от първа сутрешна урина, след тоалет. Сутрешната урина е по-концентрирана и не се влияе от физическа активност и диета.
Метод
- Използват се тест ленти – т.нар. dipstick — ленти, обработени със специфични химични вещества, които се потапят в проба от урината и по промяната в цвета им се отчитат дали биохимичните показатели са в норма или не.
Референтни стойности
Параметър | Референтни стойности |
---|---|
Специфично тегло | 1.015 - 1.022 |
рН | 4,8 - 7,4 |
Левкоцити | отрицателен |
Нитрити | отрицателен |
Белтък | отрицателен |
Глюкоза | отрицателен |
Кетотела | отрицателен |
Уробилиноген | отрицателен |
Билирубин | отрицателен |
Кръв | отрицателен |
Интерпретация на резултатите
Специфично тегло на урината:
При прекомерна загуба на вода (напр. продължително повръщане, тежка диария, висока температура, обилни изпотявания, бъбречни заболявания и др.), специфичното тегло на урината е високо. При повишен прием на вода, специфичното тегло на урината е ниско (напр. безвкусен диабет, гломерулонефрит, хроничен пиелонефрит). Склеротично променените бъбреци отделят урина със специфично тегло като това на кръвната плазма.
рН:
- Алкалната урина (pH>8) се установява при продължително повръщане, вегетарианска диета, при уроинфекции с причинители, които алкализират урината – Proteus, Pseudomonas, при нарушение на киселинно-алкалното състояние на организма.
- Киселинната урина (pH<5) се наблюдава при диета, богата на месо, диабетна кетоацидоза, бъбречна недостатъчност, нарушение на киселинно-алкалното състояние на организма, някои уроинфекции, прием на определени лекарства.
Левкоцити:
- Наличието на левкоцити в урината се наблюдава при инфекции на отделителната система.
Белтък:
- Белтък в урината (протеинурия) обикновено се открива при бъбречни заболявания- гломерулонефрити и други. Специфичен белтък на Bence-Johnson е показателен за миеломна болест (мултиплен миелом).
- Количеството белтък в урината се определя в уринaта, отделена и събрана за 24 h.
Глюкоза:
- Глюкоза в урината се открива при диабет. При някои дефекти на бъбречните тубули в урината може да се установи глюкоза, при нормална кръвна захар.
Кетони (кетотела):
- Характерно при нарушаване на метаболизма на въглехидратите – при диабет, при диета, бедна на въглехидрати, при продължително повръщане и диария, при гладуване, при тежко изтощение на организма.
Билирубин:
- Билирубин в урината се открива при жълтеница. Важен показател в диагностиката на състоянията, протичащи с жълтеница.
Уробилиноген:
- Повишеният уробилиноген в урината се открива при хемолитични анемии, при чернодробна недостатъчност. Ако при пациент с жълтеница не се открива уробилиноген в урината, се касае за нарушен отток на жлъчен сок към червата.
Нитрити:
- Урина, положителна за нитрити, се открива при бактерии в урината. Урина, положителна за нитрити и левкоцити, е удачно да се изследва и микробиологично.
Кръв:
- Открива се при много заболявания на бъбреците и урогениталния тракт като бъречно-каменна болест, гломерулонефрит, тумори на бъбреците, уретера или пикочния мехур, цистит, пиелонефрит, аденом на простатата и др. По-рядко кръв в урината се открива при лечение с лекарства, повлияващи кръвосъсирването.
Можете да заявите този тест онлайн
Заявете изследванията си онлайн и спестете 5% от стойността им
5,10 лв.Добави в количката
ИНФО Synevo урина изследвания:
Изследване | Цена, лв. | Добави в количката |
---|---|---|
Амилаза, урина | 5,90 | 6,80 лв.Добави в количката |
Аминокиселини урина | 333,00 | 363,00 лв.Добави в количката |
Са, урина | 5,50 | 6,60 лв.Добави в количката |
Глюкоза, урина | 3,30 | 4,20 лв.Добави в количката |
Калий, урина | 5,50 | 5,70 лв.Добави в количката |
Креатинин, урина (24 ч) | 4,40 | 5,40 лв.Добави в количката |
Метилмалонава киселина урина | 206,80 | 228,00 лв.Добави в количката |
Mg, урина | 5,50 | 5,70 лв.Добави в количката |
Натрий, урина | 5,50 | 5,70 лв.Добави в количката |
Общ белтък, урина | 4,50 | 5,40 лв.Добави в количката |
Органични киселини урина | 278,00 | 278,00 лв.Добави в количката |
Оротова киселина урина | 122,10 | 135,00 лв.Добави в количката |
Осмолалитет, урина | 11,00 | 15,00 лв.Добави в количката |
Пипехолинова киселина, урина | 265,00 | 291,00 лв.Добави в количката |
Пикочна киселина, урина | 5,90 | 6,80 лв.Добави в количката |
Скорост на гломерулна филтрация (GFR) – изчисление на база креатинин | 1,90 | 2,70 лв.Още |
Урина – седимент | 2,90 | 3,90 лв.Добави в количката |
Урина – общо химично изследване | 4,40 | 5,10 лв.Добави в количката |
Урина – общо химично със седимент | 6,60 | 6,90 лв.Добави в количката |
Урокултура | 19,00 | 19,00 лв.Още |
Урея, урина | 3,30 | 3,90 лв.Добави в количката |
Фосфати, урина | 5,50 | 5,70 лв.Добави в количката |
Цитрати, урина | 45,00 | 54,00 лв.Добави в количката |
Източници: