Остеокалцин

Остеокалцинът е основният неколагенен протеин в костната тъкан. Той се произвежда от клетките остеобласти, така че е подходящ маркер за изследване на процеса на костообразуване. Остеокалцинът е специфичен за костите и дентина, а синтезът му изисква наличието на витамини К и D3. Част от остеокалцина се отделя в кръвта, а останалата част (над 80%) е част от костната матрица заедно с колаген.

Остеокалцинът има роля в минерализацията на костите, където поради специалния си афинитет към калция, като той може да бъде мястото на отлагане на кристали на хидроксиапатит. Както свободният остеокалцин, така и големият N-MID фрагмент присъстват в кръвната циркулация. Интактният остеокалцин е нестабилен, докато N-MID фрагментът е много по-стабилен.

Остеокалцинът се метаболизира главно в бъбреците и по-малко в черния дроб. Той има период на полуживот около 5 минути. Нивoтo на остеокалцин се влияе от възрастта (период на бърз растеж), пола (по-висок при мъжете) и се увеличава с настъпването на менопаузата. Повишените стойности на остеокалцина се наблюдават при състояния, придружени от повишен костен метаболизъм.

Препоръки за определяне на остеокалцин

Основната препоръка за изследване на остеокалцин е при остеопороза. Показателят позволява проследяване на ефекта от антиостеопоротичната терапия и оценка на риска от фрактури. Използва се и за оценка на други заболявания на костите (включително злокачествени такива).

Подготовка на пациента

• на гладно

Материал за изследване

• венозна кръв

Моновета за кръв

• моновета без антикоагулант, с / без отделящ гел

Необходима обработка след вземате на пробата

• отделяне на серума чрез центрофугиране на кръвта

Обем на пробата

• минимум 0,5 ml серум

Причини за отхвърляне на пробата

• хемолизирана кръв

Стабилност на пробата

• отделеният серум е стабилен 8 часа при стайна температура; 3 дни при 2-8 ° С; 1 месец при -20 ° C; размразяването / повторното замразяване да се избягва

Метод

• имунохимия с откриване чрез електрохимилуминесценция (ECLIA). Анализът използва 2 моноклонални антитела, насочени срещу специфични участъци върху N-MID фрагмента и върху β-крайния фрагмент. Така стабилният N-MID фрагмент и непокътнатият остеокалцин се откриват; а анализът не зависи от С-крайния фрагмент (аминокиселини 43-49) на остеокалциновата молекула, осигурявайки постоянни определяния при рутинни условия.

Референтни стойности

• Жени:
  • пременопауза: 11-43 ng/mL
  • постменопауза (без хормонозаместителна терапия): 15-46 ng/mL
• Мъже:
  • 18-30 години: 24-70 ng/mL
  • 30-50 години: 14-42 ng/mL
  • > 50 години: 14-46 ng/mL

Интерпретация на резултатите

Остеокалцинът се повишава при:

• Хиперпаратиреоидизъм
• Акромегалия
• Костни фрактури (състояния, свързани с повишаване на костния метаболизъм)

Остеокалцинът намалява при:

• Хипопаратиреоидизъм
• Дефицит на растежен хормон
• Някои лекарства (кортикостероиди, бифосфонати и калцитонин)

Честота на тестване при пациенти на антирезорбтивна (антиостеопоротична) терапия:

• преди започване на лечение (базална концентрация)
• на 3 месеца (намаляване на концентрацията с най-малко 20-40% показва терапевтичен успех)
• продължаване на мониторинга на всеки 6-12 месеца

Ограничения и смущения

Продължителната почивка в леглото причинява увеличение на нивата на остеокалцин. Бъбречната функция влияе върху концентрацията на остеокалцин – серумното ниво на остеокалцин се увеличава при пациенти с бъбречно заболяване

• Аналитични смущения – следните ситуации могат да доведат до неточни резултати:
  • лечение с биотин във високи дози (> 5 mg / ден); поради това се препоръчва да се вземе кръв най-малко 8 часа след последното приложение
  • много високи титри на антистрептавидин и анти-рутениеви антитела
  • миши моноклонални антитела, приложени на някои пациенти за диагностични или терапевтични цели

ИНФО Цена за изследване на Остеокалцин:

Можете да заявите този тест онлайн

Заявете изследванията си онлайн и спестете 5% от стойността им

28,50 лв.Добави в количката

ИНФО Други тестове:

Най-добра цена за хормонални изследвания в твоя град!

Превенция на Остеопороза – Основен пакет (превенция)

Изследване за остеопороза: Разширен пакет (превенция)

Източници:

• https://www.synevo.ro/shop/osteocalcin/
• https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/80579