Кога е подходящо да се препоръча Вагинален микробиом PCR тест?
- Установяване на причините за инфертилитет
- При планиране на бременност и преди процедура за ин-витро оплождане
- Преди инвазивна гинекологична манипулация с повишен риск от инфекциозни усложнения
- По време на бременност
- В случаи на повтарящи се спонтанни аборти
- При хронични и често рецидивиращи вагинални инфекции
- Несъответствие между клиничните симптоми и лабораторни резултати
- Профилактика и анализ на микрофлората при здрави жени
За кого е подходящ Вагинален микробиом PCR тест?
- Вагинален микробиом PCR тест определя най-честите патогени, свързани с полово-предавани инфекции.
- Изследването е подходящо при дискомфорт в гениталния тракт, при рутинен гинекологичен преглед; при оплаквания, свързани с вагинално течение; за оценка на ефективността при лечение.
- Изследването е показано при незащитен сексуален контакт и съществуващ риск от предаване на инфекции.
За кого е подходящ Вагинален микробиом PCR тест?
- Вагинален микробиом PCR тест – разширен изследва опортюнистичната флора, която колонизира постоянно във влагалището и може да предизвика възпаление при определени условия, например прием на антибиотици, смяна на сексуален партньор и др.
- Вагинален микробиом PCR тест – разширен оценява изследваната биоценоза като цяло и определя етиологията на инфекциозния процес.
- Изследването е показано при наличие на вагинално течение, оплаквания от болка в долната част на корема, дискомфорт при секс.
Какво е Вагинален микробиом PCR тест – разширен?
Вагинален микробиом PCR тест – разширен е съвременен молекулярно-диагностичен тест за количествена оценка на микробиома в женския урогенитален тракт и диагностика на полово-предавани инфекции.
Точна и навременна диагностика, базирана на най-съвременната молекулярно-диагностична технология, позволява вземането на информирано решение и персонализиран подход към лечението на пациента.
ИНФО Вземи 5% отстъпка само онлайн:
| Изследване | Време за резултати (делнични дни) | Цена | Поръчай |
|---|
Какви са трудностите в диагностиката на вагинална дисбиоза?
Откриването на опортюнистични микроорганизми в женския урогенитален тракт не е доказателство за наличие на инфекциозен процес.
За точната оценка на състоянието на вагиналната микрофлора и диагностиката на дисбиоза трябва да се имат предвид следните показатели:
• Количество на микроорганизмите Lactobacillus spp.
• Количество на опортюнистичните микроорганизми
• Относителен дял на влагалищните лактобацили и опортюнистичните микроорганизми от общия брой вагинални микроорганизми
• Необходимост от високо чувствителен и специфичен диагностичен метод за точна оценка на горните показатели
Аеробните и анаеробните условно-патогенни микроорганизми присъстват в определени концентрации като компонент на естествената микрофлора в женския урогенитален тракт. Определянето на количеството на тези опортюнистични микроорганизми и тяхното точно съотношение спрямо броя на лактобацилите и общия брой микроорганизми дава информация за цервико-вагиналния статус на пациента, като дефинира норма или болест.
Приблизително 84% от жените с вагинална дисбиоза нямат симптоми, но промените в нормалната микробиота увеличават шансовете за развитие на полово предавани инфекции и водят до негативни последици за женското здраве и репродуктивните функции.
Ограничения на традиционните диагностични методи
Традиционните, широко използвани, диагностични методи са свързани със субективност при отчитането на резултатите и при разграничаването на норма от дисбактериоза, както и с невъзможност да бъдат култивирани голяма част от анаеробните микроорганизми с ясна етиология в развитието на дисбиозни състояния. Около 40% от жените остават неправилно диагностицирани поради недостатъци на масово използваните диагностични методи.
Това често е причина за неправилно диагностициране и назначаване на неподходящ метод на лечение, увеличаване на рецидивиращите случаи и произхождащите от това усложнения.
Микроскопия
+ Бърз анализ на микроорганизмите и наличието на възпаление
- Не сe откриват много видове патогенни и опортюнистични микроорганизми поради малкия им размер (Mycoplasma spp., Ureaplasma spp., Atopobium vaginae, Chlamydia trachomatis
- Не позволява количествено определяне на микроорганизмите
- Субективно тълкуване. Точното тълкуване се влияе от много фактори (метод за вземане на проби, транспортиране и съхранение, подготовка за изследване, умения и опит на оператора)
Културален метод (посявка на микроорганизми върху хранителна среда)
+ Определяне на чувствителността към антибиотици
+ Позволява идентификация на видовете микроорганизми
- Неточности от субективната интерпретация на микробното число. Възможно е приблизително количествено определяне, но повлияно от много фактори (транспортиране, съхранение на проби)
- Много опортюнистични и патогенни микроорганизми се култивират трудно върху хранителната среда, като анаеробните микроорганизми, Mycoplasma spp., Ureaplasma spp., C. trachomatis
Каква информация дава Вагинален микробиом PCR тест?
- Количествена оценка на общия брой микроорганизми в женския урогенитален тракт и броя лактобацили
- Сравняване на количеството лактобацили с общия брой микроорганизми за оценка на състоянието и нива на нормалната микрофлора
- Количествено определяне на анаеробни микроорганизми с основно етиологично значение в развитието на дисбиозни състояния (Gardnerella vaginalis, Prevotella bivia, Porphyromonas)
- Количествено определяне на дрождеподобни гъбички от рода Candida
- Количествено определяне на генитални микоплазми (Mycoplasma hominis, Ureaplasma)
- Сравняване на количеството опортюнистична микрофлора с количеството лактобацили за определяне степента на дисбиоза (нормално състояние на микрофлората, умерена дисбиоза и остра дисбиоза)
- Откриване на причинители на полово-предавани инфекции:
- Mycoplasma genitalium
- Trichomonas vaginalis
- Neisseria gonorrhoeae
- Chlamydia trachomatis
- Herpes Simplex Virus 1
- Herpes Simplex Virus 2
- Cytomegalovirus
Вагинален микробиом PCR тест превъзхожда с 40% диагностичната специфичност и чувствителност на конвенционалните диагностични тестове за оценка на бактериална вагиноза.
Какви са предимствата на Вагинален микробиом PCR тест?
- Количествена оценка и съпоставяне на отделните групи микроорганизми
- Детекция на микроорганизми с ясна етиология в развитието на дисбиозни състояния, които трудно могат да бъдат диагностицирани с конвенционалните методи
- Възможност за мониторинг на състоянието във времето - проследяване на ефективността от терапията и възстановяване на нормалните нива на микрофлората
- Персонализиран подход в терапията – избор на лечение на база индивидуалното състояние на микрофлората
- Специфично и селективно лечение – избягване неправилното прилагане на антибиотични медикаменти
- Оценка на качеството и количеството на пробовзетия материал с цел избягване грешките при анализа и получаването на фалшиво-отрицателни резултати
Насоки за изследване:
- При клинични симптоми на урогенитални инфекции – сърбеж, парене, повишено отделяне на секрет от влагалището и неприятна миризма на секрета
- При хронични и повтарящи се инфекции в урогениталния тракт
- При планиране на бременност и по време на бременността
- Преди предстоящи хирургични манипулации в урогениталния тракт
- При репродуктивни несполуки – повтарящи се спонтанни аборти и инфертилитет
- Преди процедури за ин-витро оплождане
- При оценка на ефективността от проведено лечение и възстановяване на нормалните нива на микрофлората
- Профилактика на състоянието на микрофлората при липса на симптоми
- При разминаване между клинични симптоми и лабораторни резултати
Вагинална дисбактериоза по време на бременност
Вагиналната дисбиоза по време на бременност е особено опасно състояние, тъй като може да доведе до сериозни усложнения, включително:
- спонтанен аборт,
- преждевременно раждане,
- повишен риск за придобиване на полово предавани инфекции,
- възпаления на малкия таз и фалопиевите тръби,
- възпаление на околоплодните обвивки.
Неправилно диагностицирана и лекувана, вагиналната дисбиоза по време на бременността може да рефлектира и върху здравето на бебето в първите дни след раждането му.
Подготовка преди взимане на материал
- Преди изследването да не се използва вагинален душ
- Препоръчително е въздържанието от полов контакт поне 24-48 часа преди вземането на пробата
- Изследването може да бъде проведено не по-рано от 10-14 дни след като е приключил приема на антибактериални, антигъбични медикаменти или локални антисептици
- Препоръчва се изследването да се прави в период на овулация или при наличие симптоми на възпалително заболяване на урогениталния тракт
- Изследване не се прави по време на менструално кръвотечение, възможно е най-малко пет дни след приключване на менструацията
- Преди взимане на материал да се направи външен душ без използване на сапун и други измиващи средства
- Да не се уринира непосредствено преди взимане на материала
- Изследването се провежда 2 седмици след приемане на препарати съдържащи микроорганизми (пробиотици, еубиотоци)
- Не се взима материал за изследване чрез PCR след скоро направена колпоскопия. Изследването може да са направи след 24 – 48 ч.
- Изследването може да се направи 24 ч след ултразвуково изследване на влгалището
- Изследване не се провежда на фона на прием на гонадотропин-рилизинг хормони
- Три дни преди провеждане на изследването трябва да се преустанови употребата на противозачатъчни средства
Вагинален микробиом PCR скрининг тест Специфични изисквания
Материал (секрет) може да бъде взет от:
- Постеролатералната влагалищна стена
- Цервикалния канал на маточната шийка
При жени се препоръчва взимането да стане със сух тампон. Необходимо е да се вземат едновременно две проби за анализ: цервикален секрет и секрет от постеролатералната стена на влагалището. Тампоните трябва да бъдат с пластмасов апликатор и връх от дакрон, коприна или друга изкуствена материя. Тампоните с взетия секрет се слагат в епруветки без транспортна хранителна среда.
- Не се взема материал с тампон с дървена дръжка и памучен връх!
- Взима се с тампон за еднократна употреба от подходящото място (влагалище, цервикс).
- Тампонът остава в епруветката.
- За получаване на достоверен резултат материалът трябва да съдържа възможно най-голямо количество епителни клетки и минимално количество слуз и следи от кръв (за предпочитане е да няма).
- При наличие на кръв или слуз в пробата, е възможно получаването на невалиден резултат. Получаването на такъв резултат, налага повторно изследване.
- Тестът включва контрола, която прави оценка на количеството пробовзет материал. При недобре взет материал – когато стойността на параметъра е под 104, се налага повторно пробовземане.
Забележка: В следните случаи се препоръчва едновременно комплексно изследване и на двата полови партньора:
- Хронични и често повтарящи се инфекции в урогениталния тракт
- При изясняване на причините за инфертилитет
- При планиране на бременност
Общи лабораторни изисквания за Вагинален микробиом PCR скрининг тест
- Времето от взимането на материала до предоставянето в лабораторията не трябва да надвишава 24 часа.
- До началото на изследването материалът трябва да се съхранява на 2-8 °С.
ИНФО Вземи 5% отстъпка само онлайн:
| Изследване | Време за резултати (делнични дни) | Цена | Поръчай |
|---|
ИНФО Вземи 5% отстъпка:
| Изследване | Съдържание | Цена | Поръчай |
|---|
Инфо Научи повече:
Защо избирам теста Вагинален микробиом за моите пациенти?
Генитални инфекции
Референции:
