Проинсулинът е хормонът-прекурсор на инсулина, произведен в бета клетките на Лангерхансовите острови на панкреаса. Проинсулинът има ниска биологична активност (около 10% от този на инсулина) и е основната форма на съхранение на инсулина. Обикновено в кръвообращението навлизат само малки количества проинсулин. Проинсулинът има по-дълъг полуживот от инсулина. Той също може да се свърже с инсулинови рецептори.
Високата концентрация на проинсулин е свързана с доброкачествени или злокачествени тумори на бета-клетките на панкреаса и с тумори на панкреаса. Повечето пациенти с тумори имат повишени нива на бета клетъчен инсулин, С-пептид и проинсулин. Въпреки ниската си биологична активност, проинсулинът може да се увеличи достатъчно, за да предизвика хипогликемия. Диагнозата може да бъде трудна, ако туморите са малки или само епизодично секретират проинсулин.
Съобщават се също и мутации в проинсулиновата молекула, които могат да доведат до повишени нива на проинсулин, но не са придружени от диабет или други хормонални аномалии.
Съдържание
Препоръки за изследване на проинсулин
Оценка на пациенти с хипогликемия на гладно; оценка на инсулиновата резистентност и определяне на терапевтичното поведение при пациенти със захарен диабет тип 2
Здрави хора със средно тегло, на гладно <7,31 pmol / L
Инсулинозависими, на гладно <16.01 pmol / L
Инсулинозависими, след хранене <63,27 pmol / L
Интерпретация на резултатите
Над 80% от пациентите с инсулином имат проинсулинови концентрации над горната граница на референтния диапазон. Чувствителността и специфичността за диагнозата за инсулином по време на хипогликемия е приблизително 75% и почти 100% при граница на 20 pmol/ L. Силно повишени нива на проинсулин се наблюдават при пациенти с дефицит на полицистин-1. Тези пациенти имат дефекти при обработката на хормонални пептиди и страдат от захарен диабет, надбъбречна недостатъчност, безплодие и затлъстяване. Те имат ниско, понякога неоткриваемо ниво на инсулин и значително по-високо ниво на проинсулин, което се увеличава още повече след приема на храна. Тези пациенти имат и други хормонални отклонения, включително дефицит на кортизол.
Повишеното ниво на проинсулин показва напреднал стадий на изчерпване на бета-клетките на Лангерхансовите острови на панкреаса и е маркер с висока специфичност за инсулинова резистентност. Може да се използва като произволен маркер за определяне на терапевтичното поведение при захарен диабет тип 2.
Ограничения за провеждане на изследването и неверни резултати
Тълкуването на нивото на проинсулина при пациенти с хипогликемия трябва да се извършва в контекста на заболяването и заедно с други резултати (напр. Инсулин, С-пептид). Повишено ниво на проинсулин се получава и при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност, чернодробна цироза и хипертиреоидизъм.
ИНФО Цена за изследване на Проинсулин в урината:
Изследване
Цена
Поръчай
Можете да заявите този тест онлайн
Заявете изследванията си онлайн и спестете 5% от стойността им
